3月5日,2024 年广东省儿童康复专科联盟第 1 次学习交流会在线上举行,广州天使儿童医院作为广东省儿童康复专科联盟成员单位,受邀参加了此次学习交流会,并组织线下临床人员进行了线上观看学习与交流。
本次学习会邀请了广州医科大学附属脑科医院主任医师、广州医科大学王西林教授作学术前沿分享,为与会成员带来了“安律凡治疗儿童青少年抽动秽语综合症(妥瑞症)与孤独症谱系障碍疗效和安全性”的专题报告演讲,展示了药物治疗儿童抽动症与孤独症的最新临床研究进展与成果,为临床医师、学者们有效诊疗提供了指导方向。
交流会上,王西林教授通过各项研究数据成果系统讲解了安律凡的药理作用,以及治疗妥瑞症抽动障碍以及孤独症谱系障碍的疗效与安全性,同时通过与其他药物治疗疗效的对比,进一步证实了安律凡治疗疗效的全面性与更优性。并且,对抽动障碍与孤独症的药物治疗各时期、针对性干预措施等方面进行了专业的讲解与分享。
王西林教授表示,阿立哌唑是多巴胺-五羟色胺系统稳定剂,其疗效和安全性优势源自其独特机制。安律凡阿立哌唑能有效改善症状,减少不良反应。一项开放性研究探讨了阿立哌唑对各种类型儿童/青少年抽动障碍治疗的有效性,81例4~18岁抽动障碍患者服用阿立哌唑治疗,为期14周。结果显示,耶鲁综合抽动严重程度量表-总抽动得分(YGTSS-TTS)评分明显降低(降低程度:运动抽动51%,发声抽动67.1%);其中15例(18.5%)患者在研究结束之前由于症状消失2周以上而提前停止了治疗,证实阿立哌唑对儿童和青少年的TD短期治疗有效。值得关注的是,阿立哌唑服药后1周即开始起效,剂量越高效果越明显。
“与氟哌啶醇相比,安律凡®(阿立哌唑)治疗抽动障碍疗效相当,安全性更佳。与硫必利相比,安律凡®(阿立哌唑)治疗抽动障碍疗效全面且更优。与硫必利相比,安律凡®(阿立哌唑)治疗抽动障碍不良反应更少,安全性更佳”王西林教授通过系列研究成果表明了安律凡治疗的优越性。
与此同时,王西林教授还强调了安律凡®(阿立哌唑)治疗抽动障碍的同时可改善相关行为/情感症状的关键作用。他介绍,阿立哌唑可显著改善抽动障碍患儿ADHD 症状,ADHD-RS-IV量表评分平均改善22.5%,42.8%患者改善程度>30%;还能显著缓解抽动障碍患者的强迫症状包括 CY-BOCS 强迫思维、3强迫行为等;对于Tourette综合征患儿的暴怒发作、抽动障碍患者的抑郁/焦虑等情感障碍,阿立哌唑也能显著缓解与改善。并且安律凡®(阿立哌唑)治疗抽动障碍还获得了美国、日本、欧洲、中国等多国指南/共识推荐。
接着,王西林教授介绍了获得中国共识的抽动障碍药物治疗疗程并分享了各时期治疗的建议。他表示,在急性治疗期,应积极控制症状,缩短病程。在巩固治疗期仍需持续1-3个巩固治疗效果,防止复发,促进社会功能恢复。在维持治疗期间,应以防止复发,维持良好的日常功能,提高生活质量为主。在停药期应遵循逐步停药的准则,至少持续1-3个月。同时,他提出,TD的药物治疗将采取一个渐进的过程,并分为多个阶段,每一步都要仔细评估。整个疗程通常需要1-2年。如果在治疗过程中任何时候症状再次出现或加重,则返回上一步或从头开始。
最后,王西林教授进行了小结分享。他表示,阿立哌唑(安律凡®)是多国指南推荐用于治疗儿童/青少年抽动障碍的线药物,且充分临床研究证实,阿立哌唑有效控制抽动症状,同时可治疗抽动相关行为障碍,较其他抽动障碍治疗药物安全性和耐受性更佳;ASD以干预治疗为主,药物为辅,虽然目前针对核心症状缺乏特效药物但易激惹等伴发行为问题可通过药物治疗得到很好控制。临床研究证实,阿立哌唑有效控制ASD相关易激惹症状,且长期治疗持续获益;阿立哌唑(安律凡®)口服溶液在中国批准用于治疗儿童/青少年抽动障碍及ASD相关易激惹的药物,口服溶液剂型方便,易于提高依从性,疗效与安全性更佳。
此次学习交流会旨在全面提升广东省儿童康复诊疗技术,促进基层单位的康复诊疗能力,通过线上线下多种互帮互助形式,实现资源共享、共同发展的目标。广州天使儿童医院儿科专家表示,通过本次学习会,不仅能够加强行业间的交流,及时了解行业学术研究动态,为有效诊疗提供新方向,并且将进一步提升临床医师诊疗学术水平,为患儿提供更优质、高效的服务!
广州天使儿童医院
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